Calculadora de Infusión en UCI

💉 Calculadora de Infusión

Calcula ml/h a partir de la dosis o mcg/kg/min a partir del volumen administrado

🔁 Tipo de cálculo

⚡ Preset de fármaco:

💊 Dosis prescrita mcg/kg/min

⚖️ Peso del paciente kg

🧪 Concentración del fármaco mcg/ml

💧 Volumen total preparado ml · opcional

Velocidad de infusión:

—

📐 Fórmulas:
🔵 ml/h = (Dosis mcg/kg/min × Peso × 60) ÷ Concentración mcg/ml
🔵 mcg/kg/min = (Volumen ml/h × Concentración) ÷ (Peso × 60)

⚠️ Recordatorio clínico:
• Siempre verificar la dilución estándar del servicio antes de programar la bomba.
• Dobutamina no debe suspenderse bruscamente.
• Vasodilatadores: probar 5 min con monitorización estricta.
• Dopamina: a altas dosis tiene efecto vasopresor (útil en shock séptico, bradicardia).

🧠 ¿Cómo funciona la Calculadora de Infusión en UCI?

Esta calculadora es una herramienta interactiva diseñada para apoyar al personal de enfermería y médicos en la dosificación precisa de fármacos vasoactivos o inotrópicos como noradrenalina, dopamina, dobutamina o adrenalina. Realiza automáticamente dos tipos de operaciones esenciales:

⚙️ Funciones principales

🩸 1) Cálculo de la velocidad de infusión (ml/h)

Determina cuántos mililitros por hora se deben administrar al paciente, basándose en la dosis prescrita en mcg/kg/min, el peso del paciente y la concentración del medicamento.

ml/h = (Dosis mcg/kg/min × Peso × 60) ÷ Concentración mcg/ml

🔄 2) Cálculo de la dosis administrada (mcg/kg/min)

Permite verificar si la infusión que se está administrando corresponde a la dosis deseada, ideal para ajustar bombas de infusión ya configuradas.

mcg/kg/min = (Volumen ml/h × Concentración) ÷ (Peso × 60)

⏱ 3) Duración de la infusión (opcional)

Si llenas el campo "Volumen total preparado", la calculadora te dirá cuánto tiempo durará la infusión antes de tener que recargar la jeringa o la bolsa.

Duración (h) = Volumen total preparado (ml) ÷ Velocidad (ml/h)

📖 Cómo utilizar la calculadora

Selecciona el tipo de cálculo en el menú desplegable: ml/h o mcg/kg/min.
Si conoces el fármaco que vas a usar, haz clic en uno de los presets (Noradrenalina, Adrenalina, Dopamina, Dobutamina…) para autocompletar la concentración estándar.
Llena los campos requeridos: dosis (o volumen), peso y concentración.
Opcional: ingresa el volumen total preparado para conocer la duración de la infusión.
Presiona "Calcular" para ver el resultado, el desglose paso a paso y la duración (si aplica).
Si la dosis queda fuera del rango terapéutico estándar del fármaco seleccionado, la calculadora muestra una alarma roja para revisar la prescripción.
Usa "Resetear" para limpiar el formulario y empezar otro cálculo.

🧪 Ejemplo práctico

🩸 Caso clínico: Noradrenalina en shock séptico

Un paciente de 80 kg ingresa con diagnóstico de shock séptico. El médico prescribe una dosis de 0.1 mcg/kg/min de noradrenalina, con una concentración de 80 mcg/ml (según la tabla de diluciones estándar). Se prepara una jeringa de 50 ml.

❓ ¿A cuántos ml/h se debe programar la bomba?

❓ ¿Cuánto durará la infusión?

🔢 Ingreso de datos en la calculadora:

Tipo de cálculo: Calcular ml/h
Dosis: 0.1
Peso: 80
Concentración: 80
Volumen total preparado (opcional): 50

✅ Resultado:

ml/h = (0.1 × 80 × 60) ÷ 80
= 480 ÷ 80
= 6 ml/h

Duración = 50 ÷ 6 = 8.33 h (8 h 20 min)

🟢 Programa la bomba a 6 ml/h. La jeringa de 50 ml durará ≈8 horas 20 minutos, por lo que deberás preparar la siguiente antes de ese tiempo.

💊 Vasoactivos: Concentración, Dosis y Constantes

Referencia rápida para preparación e infusión

🟣 Vasopresores

🩸 Noradrenalina

Diluida (estándar):16 mcg/mL · 4 mg/250 mL

Concentrada:80 mcg/mL · 4 mg/50 mL

Dosis:0.01 – 0.5 mcg/kg/min

Constante K:0.75

Indicación:Shock séptico, vasoplejia

⚡ Adrenalina

Concentración:100 mcg/ml

Dosis:Infusión continua: 0.01–0.5 mcg/kg/min · Dosis fija (10 mcg/min) solo para hipotensión transitoria

Constante K:0.6

Indicación:Anafilaxia, PCR, shock

🔵 Dopamina

Concentración:4000 mcg/ml

Dosis:5 – 20 mcg/kg/min

Constante K:0.024

Indicación:Shock cardiogénico/séptico, bradicardia

💖 Inotrópicos

💗 Dobutamina

Concentración:1000 mcg/ml

Dosis:2.5 – 10 mcg/kg/min

Constante K:0.024

Indicación:IC aguda, shock cardiogénico

💙 Vasodilatadores

🌊 Nitroglicerina

Concentración:200 mcg/ml

Dosis:5 – 200 mcg/min

Indicación:SCA, EAP, HTA emergencia

🌀 Nitroprusiato

Concentración:500 mcg/ml

Dosis:0.25 – 10 mcg/kg/min

Indicación:Crisis hipertensiva

😴 Sedoanalgesia

💤 Midazolam

Concentración:Variable

Dosis:0.05 – 0.2 mg/kg/h

Constante K:No aplica

💊 Fentanilo

Concentración:Variable

Dosis:0.5–3 mcg/kg/h (infusión continua) o bolo 25–200 mcg PRN

Constante K:No aplica

📌 Sobre las constantes K: ya incluyen factores como peso y dilución estándar. Útiles para protocolos rápidos de emergencias. Siempre verificar la dilución del servicio.

📚 Ejemplos Clínicos de Infusión

Casos prácticos resueltos paso a paso

🩸 Ejemplo 1 — Noradrenalina (shock séptico)

Paciente: 80 kg
Dosis prescrita: 0.1 mcg/kg/min
Concentración: 80 mcg/ml

ml/h = (0.1 × 80 × 60) ÷ 80
= 480 ÷ 80
= 6 ml/h

💗 Ejemplo 2 — Dobutamina (IC aguda)

Paciente: 60 kg
Dosis prescrita: 10 mcg/kg/min
Concentración: 1000 mcg/ml

ml/h = (10 × 60 × 60) ÷ 1000
= 36 000 ÷ 1000
= 36 ml/h

⚡ Ejemplo 3 — Epinefrina (verificar dosis)

Paciente: 90 kg
Volumen administrado: 15 ml/h
Concentración: 10 mcg/ml

mcg/kg/min = (15 × 10) ÷ (90 × 60)
= 150 ÷ 5400
= 0.027 mcg/kg/min

🔵 Ejemplo 4 — Dopamina (verificar dosis)

Paciente: 50 kg
Volumen administrado: 18 ml/h
Concentración: 4000 mcg/ml

mcg/kg/min = (18 × 4000) ÷ (50 × 60)
= 72 000 ÷ 3000
= 24 mcg/kg/min

📋 Tabla de Fármacos: Presentación y Dosis

Referencia rápida de presentaciones comunes y dosis estándar

💉 Presentación de fármacos comunes

Fármaco	Presentación	Volumen ampolla
Adrenalina	`1 mg`	1 mL
Noradrenalina	`4 mg`	4 mL
Dopamina	`200 mg`	5 mL
Dobutamina	`250 mg`	5 mL
Tramadol	`100 mg`	2 mL
Midazolam (simple)	`5 mg / 50 mg`	1 / 2 mL
Midazolam (doble)	`100 mg`	—
Fentanilo	`0.5 mg`	1 mL
Furosemida	`20 mg`	2 mL
Dexametasona	`8 mg`	2 mL
Amiodarona	`150 mg`	3 mL
Diazepam	`10 mg`	2 mL
Fenobarbital	`120 mg`	2 mL
Atropina	`0.5 mg`	1 mL
Nitroglicerina	`50 mg`	10 mL

📝 Notas de preparación

• Adrenalina infusión: 10 mg → 10 ampollas (10 mL) + 90 cc SS 0.9% = 100 mL
• Noradrenalina (doble): 6–7 ampollas
• Tramadol: 300 mg = 3 ampollas → 9 mL
• Fórmula de infusión: Preparación + volumen total = 100 mL

🩸 Transfusión y manejo de choque

Concepto	Valor / Recomendación
Volumen sangre total	500 mL (450 mL sangre + 68 mL anticoagulante)
Sangre reconstituida útil	450 mL · usar en 24 horas
Plaquetas — duración	30 días
Iniciar transfusión	Hb < 7 g/dL
3 paquetes de eritrocitos	Pasar en 2 horas
Plaquetas < 50 000	Pasar rápido (< 15 min)
Tiempo recomendado	2–3 h por unidad (máx. 4 h)
Manejo de choque	Ringer Lactato o SS 0.9%

❤️ Distribución del Gasto Cardíaco

Órgano / sistema	% del gasto cardíaco
Riñones	25%
Cerebro	15%
Hígado	15%
Músculo esquelético	20%
Otros tejidos	25%

💉 Calculadora de Infusión en UCI